Apelin as A Novel Biomarker in Gestational Diabetes Prediction, Prognosis, and Treatment: A Review article

Abstract

Gestational diabetes mellitus (GDM) is a prevalent health disorder that affects pregnant women with no prior history of DM at 24-28 weeks of gestation. It inversely impacts feto-maternal well-being and represents an important cause of raised morbidity and mortality. For that, earlier screening for GDM is crucial to reduce these adverse outcomes. Traditional screening methods are hindered by false positive results and time consumption, which urged for newer biomarkers. Apelin is an adipokine that has gained a lot of attention due to its role in glucose metabolism and insulin sensitivity. This review aims to examine Aplin's diagnostic, predictive, and prognostic role among pregnant women with GDM. An online search took place throughout 4 electronic repositories (WOS, Scopus, Google Scholar, and PubMed) for keywords (GDM, insulin resistance, insulin sensitivity, screening, prognosis, fetal complication, and maternal complication). Extracted articles were screened for duplication, and data of interest were analyzed. Analysis confirmed a significant association of Aplein with GDM. Apelin levels were elevated or disturbed in cases that suffered from hyperglycemia, insulin resistance, or complications. It is important to mention that the evidence was sometimes inconsistent or contradictory; still, the results were promising. Apelin was a promising marker in GDM prediction, prognosis, and treatment. Many of the studies were hindered by heterogeneity, inconsistent diagnostic criteria, and small sampling. Future work is recommended to gain a deeper insight into Aplin's action and translate it into clinical practice for improving feto-maternal outcomes.

مرض السكري الحملي هو اضطراب صحي شائع يصيب النساء الحوامل اللاتي ليس لديهن تاريخ سابق للإصابة بمرض السكري في الأسبوع 24-28 من الحمل. ويؤثر بشكل عكسي على صحة الأم والجنين ويمثل سببًا مهمًا لارتفاع معدلات الإصابة والوفيات. ولهذا السبب، فإن الفحص المبكر لمرض السكري الحملي أمر بالغ الأهمية للحد من هذه النتائج السلبية. وتعوق طرق الفحص التقليدية النتائج الإيجابية الكاذبة واستهلاك الوقت، مما دفع إلى استخدام مؤشرات حيوية أحدث. يعد الأبلين أحد الأديبوكينات التي اكتسبت الكثير من الاهتمام بسبب دورها في عملية التمثيل الغذائي للجلوكوز وحساسية الأنسولين. تهدف هذه المراجعة إلى فحص الدور التشخيصي والتنبئي والتنبئي للأبلين بين النساء الحوامل المصابات بمرض السكري الحملي. تم إجراء بحث عبر الإنترنت في 4 مستودعات إلكترونية للكلمات الرئيسية (مرض السكري الحملي ومقاومة الأنسولين وحساسية الأنسولين والفحص والتنبؤ والمضاعفات الجنينية والمضاعفات الأمومية). تم فحص المقالات المستخرجة للتأكد من عدم تكرارها، وتم تحليل البيانات ذات الأهمية. وأكد التحليل وجود ارتباط كبير بين أبلين ومرض السكري الحملي. ارتفعت مستويات أبلين أو تعطلت في الحالات التي عانت من ارتفاع سكر الدم أو مقاومة الأنسولين أو المضاعفات. من المهم أن نذكر أن الأدلة كانت غير متسقة أو متناقضة في بعض الأحيان؛ ومع ذلك، كانت النتائج واعدة. كان أبلين علامة واعدة في التنبؤ بمرض السكري الحملي وتشخيصه وعلاجه. أعاقت التباينات ومعايير التشخيص غير المتسقة والعينات الصغيرة العديد من الدراسات. يوصى بالعمل في المستقبل لاكتساب نظرة أعمق في عمل أبلين وترجمتها إلى ممارسة سريرية لتحسين النتائج بين الأم والجنين